Een botbreuk is een onderbreking van een bot, dit is bij paarden meestal zeer ernstig waardoor het paard in veel gevallen ingeslapen zal worden. Maar genezing van een fractuur (botbreuk) is ook wel degelijk mogelijk. Dit is wel afhankelijk van een aantal factoren en zal door een deskundige beoordeeld moeten worden. De aard van de breuk (röntgenonderzoek), het karakter van het paard, de omgevingsfactoren en het kostenaspect komen allemaal aan de orde. Breuken onder de vorknie en onder het spronggewricht zijn redelijk te behandelen mits de breuk een gunstige vorm heeft. Breuken in het bovenbeen, of andere lange beenderen gaan gepaard met veel complicaties en zullen zelden tot volledig herstel van een sportpaard.

Oorzaak
Botbreuken ontstaan meestal door geweld van buiten af. Soms hebben botbreuken een inwendige oorzaak door overbelasting of ziekten waardoor de botten broos worden.

Gevolg
Acute, zeer ernstige kreupelheid. Botbreuken kunnen open of gesloten zijn. Een open botbreuken noemt men ook wel een gecompliceerde breuken omdat hierbij meer kans is op infecties.

Behandeling
Wanneer je paard iets breekt dien je met spoed een dierenarts op te roepen. Laat het paard ondertussen staan of liggen waar het zich bevind. Laat het dier tot rust komen. Wanneer je geslaagd bent voor een EHBO cursus het been stabiliseren door middel van een spalk, dit betekend dat het gewricht boven en onder de breuk in de spalk moeten zitten. Bij een open botbreuk eerst een steriel wond verband aanleggen. Geeft nooit pijnstillers bij een beenbreuk, want hierdoor gaat het paard het been weer belasten. 
Breuken kunnen behandeld worden met een speciaal hoefijzer / hoefschoen, schroeven en platen, (kunst)gips en rust.

Preventie

Veiligheidsmaatregelen bij transport
- paard goed beschermen
- veilige trailer
- rustige rijstijl
- deskundig laden en lossen

Veiligheidmaatregelen bij het rijden
- beenbescherming
- veilig springmateriaal
- verantwoorde trainingopbouw
- tijdig stoppen bij vermoeidheid

Veiligheidmaatregelen in en om de stal
- veilige omheining
- stroeve vloeren
- veilige stalwanden en staldeuren